药按医嘱吃满,别感觉好了就停
原文标注:有争议
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说人话
按医生说的把药吃满的人,同期死亡的可能性大约只有断断续续吃药的人的一半。这个数要打折看。连假药都吃满的人死亡率也低,说明有一部分好处来自「能坚持吃药的人本来就更注意健康」。
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放大看梗把治疗记录与复查安排放在一起看。
看文字版包袱
- 今天就全搞定?
- 咱按计划来。
成本:要花掉什么
不花钱,反而省下以后治并发症的钱。每天吃药占不了几分钟,难在一天不落地吃下去。
收益:能换回什么
21 项研究、46847 人合起来算(荟萃分析):和吃药断断续续的人相比,按医嘱吃满的人同期死亡的可能性约低 44%。原值是比值比 0.56,95% CI 0.50–0.63(可信范围)。只看确有疗效的治疗,约低 45%(0.55,0.49–0.62)
适用条件、限制与争议
争议。这也是这本书里最需要打折看的一个数字。同一项汇总分析里,连安慰剂(假药)都吃满的人死亡率也低(0.56,0.43–0.74)。这说明相当一部分好处来自「能坚持吃药的人本来就更注意健康」。作者把这层混进来的因素叫健康依从者效应
原始出处
Simpson SH, Eurich DT, Majumdar SR, et al. (2006). A meta-analysis of the association between adherence to drug therapy and mortality. BMJ, 333(7557), 15. https://doi.org/10.1136/bmj.38875.675486.55
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